病种分值付费对脑卒中患者实际报销比影响的研究

刘宏洋；邹竞

关键词：病种分值, 脑卒中, 实际报销比

摘要：目的探讨病种分值付费方式对脑卒中患者住院费用的影响.方法调取某医院医保统计管理系统2014年1月至2016年12月第一诊断为脑卒中的患者费用资料,其中非按病种分值付费的脑卒中患者1017例,按病种分值付费的脑卒中患者1023例.收集这些脑卒中患者的费用资料,包括住院医疗总费用、医保统筹费用、个人自付费用.运用Epidata3.1软件录入数据,并用SPSS22.0对数据进行统计分析,基于不同医保付费方式对实际报销比进行方差分析,费用两两之间比较用q检验.对所有纳入本研究的病历费用数据资料采用多元逐步回归法.结果不同医保付费方式对脑卒中患者的实际报销比有差别.结论按病种分值付费可以有效提高脑卒中的实际报销比.