期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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首页>中国医药指南杂志
- 杂志名称：中国医药指南杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国保健协会
- 国际刊号：1671-8194
- 国内刊号：11-4856/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
胎盘植入产后手术切除病灶1例
张小平
关键词：胎盘植入, 病灶, 手术
摘要：1 病例报告患者32岁,已婚,G5P2,既往顺产2胎,2013年引产1次,曾行清宫术;2014年人工流产1次.2016年11月22日孕39+4周自然临产在本院顺产分娩一男活婴,出生体质量3150 g,分娩过程顺利.胎儿娩出30 min后胎盘未娩,人工剥离胎盘困难,掏出胎盘组织约10cm×7 cm,遂行产时清宫术,予卵圆钳牵拉困难,仅钳出部分胎盘组织约10mL,胎盘粘连紧密,不排除植入可能,故暂停操作,告知产妇病隋,产后予促子宫收缩、抗感染治疗.产后4 d β-HCG 10652.90 mIU/mL.产后6 d复查B超示:宫腔内见96×63胎盘组织回声,予再次清宫,清出部分胎盘组织,钳夹困难,考虑胎盘植入.MRI结果:产褥期子宫,宫底偏右见类圆形异常信号影,信号欠均匀,外侧信号偏高,T1WI呈稍高及低信号,T2WI呈高低信号,大小约57 mm× 71 mm× 63 mm,增强后病灶偏外明显强化,邻近正常子宫壁显示不清楚,盆腔右侧血管增粗、迂曲.β-HCG4419.74 mIU/mL.
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