主动脉腔内修复术联合胸腔引流术治疗降主动脉破裂的疗效分析

林小雷；蔡铭智；蔡丽生；徐立；高金辉

关键词：主动脉腔内修复术, 胸腔引流术, 降主动脉破裂

摘要：主动脉破裂是极其凶险的疾病，病死率极高[1-3]，病因包括：主动脉瘤、主动脉夹层、主动脉假性动脉瘤、主动脉外伤等。腹主动脉破裂因有后腹膜局限，为患者争取一定的抢救时间，而胸主动脉破裂，因胸腔负压作用，即刻发生失血性休克、大量血性胸水、呼吸困难、循环衰竭，极短时间内即发生死亡，临床中收治此类患者较少，未经治疗短期内死亡几乎达100%。这类患者往往来不及转上级医疗单位就治。近期，我科收治3例降主动脉破裂合并大量血性胸水，病情危重，急诊行主动脉腔内修复（thoracic endovascular aortic repair，TEVAR）联合胸腔引流术，成功救治3例患者，疗效显著，报道如下。