期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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- 杂志名称：中国医药指南杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国保健协会
- 国际刊号：1671-8194
- 国内刊号：11-4856/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
手术类别对患者术后恶心呕吐发生概率的影响
马骍雯；杨森
关键词：手术类别, 术后, 恶心, 呕吐
摘要：目的：术后恶心呕吐是由于患者自身情况、麻醉药物及手术类别等多方面因素对呕吐中心产生刺激使其兴奋所致的术后常见并发症，本文的主要目的在于观察不同的手术类别对于发生术后恶心呕吐概率的影响。方法选择采用全身麻醉；手术时间≤4 h；年龄在18~65岁之间的2132例患者。其中1568例患者在手术结束前30 min 给予托烷司琼（iv）（A 组）；564例患者未采取任何预防术后恶心呕吐的措施（B组）。观察两组在术后12 h 内发生恶心呕吐的例数。结果 PONV 发生总例数为437例，占手术患者的20.49%。妇科手术，胆囊手术，胃肠及头颈部手术的 PONV 发生率较其他部位手术更高，此四类手术占所有 PONV 患者的87.18%，四肢关节等肢体末端或未经盆腹腔操作的手术 PONV 发生率很低，仅占2.28%。结论手术的类别与 PONV 发生率呈明显相关性。妇科、普外科和头颈科等对腹腔脏器直接造成刺激的操作或者距离呕吐中枢较近，则更易发生。由 B 组可见 PONV 的平均发生率已经到达了27.04%，对术后患者的休息和恢复会产生较大的影响。当我们在术终使用止吐类药物后，PONV 的发生率明显降低，证明了药物干预的有效性。对于发生 PONV 概率较高类别的手术，我们应该加强重视，提前做好预防，积极参与治疗。
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