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  • 杂志名称:中国医药指南杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国保健协会
  • 国际刊号:1671-8194
  • 国内刊号:11-4856/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国医药指南杂志2015年第28期

护理干预早期肠内营养治疗对肝癌切除术后胃肠功能恢复的影响

赵海霞

关键词:肠黏膜, 肠内营养, 护理干预, 肝癌切除术
摘要:目的分析护理干预早期肠内营养治疗对肝癌切除术后患者胃肠功能恢复的作用。方法选择2012年1月至2014年12月庆云县胃肠外科行肝癌切除手术患者60例,按入院先后,以随机数字表法分为干预组与对照组。对照组患者给予常规胃肠外科术后护理常规。干预组患者术后即在胃肠外科营养护理小组指导下给予促进肠功能恢复治疗流程。入组患者分别于发病前及发病后第3天晨空腹抽取肘静脉血,检测血清二胺氧化酶(DAO)水平、尿乳果糖/甘露醇(L/M)水平的变化,同时观察2组患者肛门排气时间(h)、肠鸣音恢复时间(h)、腹胀发生率(次)、平均血糖值(mmol/L)、胃潴留发生率(次)、住院时间(d)。比较2组患者营养指标:白蛋白(g/L)、前白蛋白(mg/L)、转铁蛋白(g/L)变化。结果干预前,2组患者一般基线资料及营养指标比较差异无统计学意义(P<0.05)。治疗后,干预组患者DAO [(2.43±0.94)U/mL比(1.58±0.57)U/mL,t=2.905]明显升高,L/M [(1.26±0.25)比(1.93±0.18),t=1.984]明显降低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组营养指标较术前下降,但干预组患者下降幅度小于对照组。术后,干预组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀发生率、胃潴留发生率均低于对照组,差异有统计学意义。结论肝癌切除术后患者,早期在护理指导下干预肠内营养治疗可以早期恢复肠动力、减少肠内营养不耐受性,大限度保障肠内营养目标达成,进一步提高肠黏膜屏障保护功能。