两镜联合镜法在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中的临床应用

丁贤；汪洋；王永东；张春阳

关键词：腹腔镜, 宫腔镜, 单孔, 胆囊切除术

摘要：目的：探讨两镜联合在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中处理直径＞5 mm的胆囊管的操作体会。方法回顾分析我院33例应用5 mm镜头辅助行经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术资料，术中利用5 mm镜头作为视野镜，普通腔镜的10 mm施夹器械通过10 mm Troca通道处理直径＞5 mm的胆囊管，以改进stryker-康基单孔器械包系统仅有一个10 mm Troca通道的缺陷。结果33例手术均视野良好，器械操作相互无影响，无中转常规腹腔镜手术或开腹手术，平均手术时间43.5 min（30～60 min)，无胆漏、出血、腹腔包裹性积液和脐疝等并发症发生。结论应用5mm镜头辅助进行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术处理胆囊管直径＞5 mm患者安全、可靠，可以改进stryker-康基单孔器械包系统仅有一个10 mm Troca通道的缺陷，简化手术操作，值得临床推广。