期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
往期目录
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中国医药指南杂志
- 杂志名称：中国医药指南杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国保健协会
- 国际刊号：1671-8194
- 国内刊号：11-4856/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
不同血液净化方式对尿毒症患者血中溶质清除及Kt/V的影响
吴艳巧；赵英
关键词：血液净化, 尿毒症, 溶质, Kt/V
摘要：目的评价低通量血液透析（LFD）、高通量血液透析（HFD）及血液透析滤过（HDF）对维持性血液透析患者血中不同相对分子质量物质的清除效果及对透析充分性指标（尿素清除率）Kt/V值的影响。方法选择45例维持性血透（MHD）患者，按年龄、性别随机分为低通量组（n=15），高通量组（n=15），血滤组（n=15）。三组患者透析前在临床资料，血生化指标均无显著性差异（P＞0.05）。低通量组，选择F6聚砜膜透析器，2～3次/周治疗；高通量组，选择尼普洛130U的透析器，2～3次/周治疗。血滤组，选择F60S聚砜膜血滤器，在单纯HD（2～3次/周）治疗的基础上，给予在线（on-line）HDF，其HDF的频率为4∶1或5∶1。分别检测治疗前首次及治疗后12周三组患者血液中尿素氮（Bun）、肌酐（SCr）、血磷（P）、β2微球蛋白（β2-MG）、全段甲状旁腺激素（iPTH）及尿素清除率（Kt/V值）的变化，进行统计学处理，并比较各项指标平均单次清除率（RR）。结果低通量透析、高通量透析及血液透析滤过三种净化方式，对尿素氮、血肌酐的清除无统计学差异（P＞0.05）；三种方式对Kt/V值的影响无统计学差异（P＞0.05）；LFD不能有效清除血磷（P）、β2微球蛋白、全段甲状旁腺激素，治疗前、后比较，无统计学差异（P＞0.05）；HFD、HDF均能有效清除血磷（P）、β2微球蛋白、全段甲状旁腺激素，治疗前、后比较，有显著性差异（P＜0.05），但HDF的效果更优于HFD。结论血液透析滤过和高通量血液透析均为较理想可靠的血液净化治疗模式，治疗中能有效地清除中、大相对分子质量物质，能明显地减少透析相关的远期并发症，提高患者的生活质量，值得进一步推广和应用。
友情链接