首页>中国医药指南杂志
  • 杂志名称:中国医药指南杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国保健协会
  • 国际刊号:1671-8194
  • 国内刊号:11-4856/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国医药指南杂志2013年第35期

初始联合和单一应用核苷(酸)类似物治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效比较

屈小荣;李美英;张瑞琼

关键词:恩替卡韦, 阿德福韦酯, 肝炎, 乙型, 肝硬化
摘要:目的:探讨德福韦酯(ADV)和恩替卡韦(ETV)初始联合和单一治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效的比较。方法选择乙型肝炎肝硬化肝硬化患者70例,给予 ADV 10mg/d 和恩替卡韦0.5mg/d 口服,为联合组34例。单一阿德福韦酯10mg/d 18例,恩替卡韦0.5mg/d 18例,口服,共36例为对照组,治疗96周。治疗后将患者肝功能(ALT、AST、ALB、TBil、)、HBV DNA 载量,症状和体征进行比较。结果34例联合治疗组患者的肝功能(如 ALT、AST、TB、ALB 复常率),HBV DNA 阴转率与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05),并且症状和体征改善的速度快,治疗组无一例发生耐药,而对照组有两例发生耐药。结论初始联合核苷(酸)类似物治疗乙型肝炎肝硬化患者可迅速显著地抑制 HBV DNA 的复制,降低病毒载量,有效减轻肝脏的炎性反应,减少肝细胞坏死损伤,促进肝细胞再生,加速肝功能恢复并减少耐药性且未见明显的不良反应的增加。