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  • 杂志名称:中国医药指南杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国保健协会
  • 国际刊号:1671-8194
  • 国内刊号:11-4856/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国医药指南杂志2012年第04期

中医骨科护理记录缺陷原因分析及对策

王萍

关键词:中医骨科, 护理记录, 缺陷分析, 干预对策
摘要:目的 了解骨科护理记录中存在的种种缺陷及潜在的法律责任问题,以便更好的避免和减少护患纠纷的发生.方法 抽查我院骨科2009年1月至2010年12月1283例护理记录.发现有307例护理记录不合格.结果 存在问题主要有对中医护理记录认识不足:对中医护理知识掌握肤浅,记录缺乏真实性,记录缺乏中医辨证施护内容:记录缺乏准确性和完整性:记录缺乏功能锻炼连续性:记录缺乏一致性.结论 通过加强中医基础理论知识学习,提高各级护理人员的业务素质,增强工作责任心,对患者从人院到出院的整个护理过程进行全面和全程的护理质量管理,可有效预防护理记录缺陷的发生.