期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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首页>中国医药指南杂志
- 杂志名称：中国医药指南杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国保健协会
- 国际刊号：1671-8194
- 国内刊号：11-4856/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
腹腔镜下胆囊切除术治疗胆石症的临床研究
王雷
关键词：腹腔镜下胆囊切除术, 四孔法, 中转开腹, 出血量
摘要：目的 分析腹腔镜下胆囊切除术对于治疗胆石症的临床作用.方法 选择我院普外科2006 年9 月至2011 年9 月期间住院接受治疗的胆石症患者420 例做为观察对象.所有患者按照ASA 分级属Ⅰ ~ Ⅱ级,严格按照随机分组原则将所有患者分为治疗组与对照组,在患者及家属自愿的情况下,治疗组采用三孔操作法进行腹腔镜胆囊切除术,对照组采用开腹取胆的方式治疗.对比两者手术时间、术中出血量、并发症、住院时间.结果 治疗组(21.5±11.2)mL 术中出血量显著低于对照组(28.3±15.2)mL,二者差异显著(t =9.924,P＜0.01),二者术后恢复时间方面治疗组(5.3±2.1)d 较对照组(9.1±2.5)d 明显短.并发症的发生方面,治疗组于术后出现4 例出现创口感染,5例由于术中视野不清造成胆囊周围血管分支破裂,中转开腹手术.对照组术后12 例创口感染,2 例术中大出血,5 例发生胆漏,1 例于术后1 年后胆石症复发,两组并发症发生率具有差异性(χ2=12.314,P＜0.01);手术操作时间方面二者无明显差异性.结论 腹腔镜下胆囊切除术符合现代微创手术治疗要求,术后恢复快,但另一方面若结石处于胆管中下段,且结石较小免疫能力较差的患者更适宜.
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