上段输尿管结石微创治疗的临床体会

武宗良；王荫槐；雷大方；吴勇华；夏峥；曾欢

关键词：输尿管镜, 输尿管上段结石, 经皮肾穿刺

摘要：目的对比经尿道输尿管镜取石、微创经皮肾输尿管镜取石术治疗输尿管上段结石,探讨输尿管上段结石的有效治疗方法.方法对152例输尿管上段结石临床资料进行回顾性分析,其中72例采用经尿道输尿管镜取石(URL组)、75例采用经皮肾输尿管镜取石(MPCNL组),比较两组微创治疗效果.结果术后1周,两组结石清除率分别为:URL组72%,MPCNL组96%.MPCNL组结石清除率明显高于URL组,差异有统计学意义(P< 0.05);而手术时间、出血量、平均住院时间及术后并发症URL组优于MPCNL组,两组之间有显著差异(P< 0.05).结论 URL和MPCNL都是治疗输尿管上段结石有效的微创现代治疗方法,MPCNL具有结石清除率高、同时治疗肾结石的优点,而URL则有较好的安全性.