恩替卡韦与拉米夫定治疗乙型肝炎病毒所致慢加急性肝功能衰竭的疗效比较

蔡文辉；王大伟；施翠芬

关键词：乙型肝炎, 慢加急性肝功能衰竭, 恩替卡韦, 拉米夫

摘要：目的比较恩替卡韦与拉米夫定治疗HBV 相关慢加急性肝功能衰竭的疗效.方法将72 例HBV 相关慢加急性肝功能衰竭患者随机分为恩替卡韦组(38 例)和拉米夫定组(34 例).两组患者在内科综合治疗基础上加用恩替卡韦或拉米夫定,观察用药前后两组患者肝功能、HBVDNA、PTA、存活率.结果治疗后4 周及48 周时恩替卡韦HBV DNA 转阴率分别为68.8% 及96.6 %,显著高于拉米夫定组的55.5% 和 70.8%,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).其他肝功能主要指标、PTA 及存活率差异无显著性(P ＞ 0.05).结论恩替卡韦与拉米夫定治疗慢加亚急性肝功能衰竭疗效确切,使用安全,恩替卡韦抑制病毒的作用强于拉米夫定,但在改善预后方面未显示出优势.