期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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- 杂志名称：中国医药指南杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国保健协会
- 国际刊号：1671-8194
- 国内刊号：11-4856/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
支气管扩张合并哮喘的临床特点及其治疗的探讨
郑义珊；刘素月
关键词：支气管扩张合并哮喘, 单纯性支气管扩张, 支气管激发试验, 支气管舒张试验
摘要：目的 探讨支气管扩张合并哮喘(支扩合并哮喘)此一特殊类型临床特点和治疗方法.方法 ①用支气管激发试验和支气管舒张试验对临床诊断为支气管扩张的102例惠者进行测试,筛选出支扩合并哮喘的病例.②对单纯性支扩和支扩合并哮喘此两类患者的以往病吏详细问卷.③对此两类型患者的临床表现进行观察.④对支扩合并哮喘此一类型的病例进行分组试验性治疗.A组按抗支扩加抗哮喘治疗.B组按常规抗支扩治疗,均治疗2个月.结果 ①102例临床诊断支扩患者,其中98例进行支气管激发试验,其中18例阳性(PD20FEV1<12.8μmol)4例进行支气管舒张试验,其中2例阳性(FEV1增加幅度＞15%).即102例临床诊断支扩患者,发现20例为支扩合并哮喘.另外82例为单纯性支扩.②支扩合并哮喘以往病史的特点是个人过敏病史和家族过敏史的频率很高,分别为120%和110%.而单纯性支扩的发生频率很低,仅为7.3%和3.6%.③支扩合并哮喘的临床特点是发病呈季节性加重(20例);常有上呼吸道过敏症状;痰液多为黏液脓性;除固定部位湿性啰音外,全部病例有散在性或弥漫性喘鸣音.④支扩合并哮喘类型的分组试验性治疗,用抗支扩+抗哮喘药物治疗的10例,疗效显著,基本属完全治愈,而单独用抗支扩药物的10例,大部分遗留下症状和体征.结论 支扩合并哮喘是一个特殊类型,可通过支气管激发试验和支气管舒张试验和以往病史追询、临床特点观察,而与单纯性支扩相鉴别,其治疗方法也和单纯性支扩不同.对支扩合并哮喘应当应用抗支扩+抗哮喘的治疗方案.在抗哮喘方面应用表面糖皮质激素吸入,疗效确实而且安全.
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