浅谈保存性功能的根治性前列腺切除术

李志超；刘旸；辜振刚

关键词：根治性前列腺切除术, 性功能

摘要：1 概述根治性前列腺切除术是切除所有的肿瘤细胞,使患者能够长期无癌生存.采用经耻骨后途径的根治性前列腺切除术.优点有:①经耻骨后途径手术时,可及时发现已受肿瘤侵犯的淋巴结一并切除之,也可及时中止手术;②经此手术途径暴露游离前列腺时可看到一旦尿道横断后,前列腺后方的手术平面正好位于直肠前壁,分离时可以保护覆盖于前列腺后表面及精囊表面的薄层胶状结缔组织的完整性,减少手术时引起肿瘤组织播散或残留的机会,③经耻骨后途径手术时,手术野开阔,操作更加简便易行,利于外科医师熟练掌握;④以往不论经会阴途径还是经耻骨后途径手术,术后主要并发症均是性功能障碍(发生率达85%～90%).