期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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首页>中国医药指南杂志
- 杂志名称：中国医药指南杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国保健协会
- 国际刊号：1671-8194
- 国内刊号：11-4856/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
舒芬太尼持续泵注在乳腺手术中麻醉效果的研究
杨春艳；蔡婧；麻海春；冯艳华
关键词：舒芬太尼, μ阿片受体, 静脉, 麻醉, 硬膜外, 乳腺手术
摘要：目的 通过随机对照研究比较舒芬太尼静脉复合麻醉和硬膜外麻醉应用于乳腺手术的临床效果.方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级的乳腺择期手术患者随机分为两组:舒芬太尼组(S组)和硬膜外组(E组).S组诱导时首先静脉注射咪哒唑仑0.08mg/kg,10min内缓慢静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg和氯胺酮1mg/kg,麻醉维持为持续泵入舒芬太尼0.2～0.3μg/(kg·h)和丙泊酚3～4 mg/(kg·h).E组硬膜外腔分次注入0.45%罗哌卡因,辅助镇静药,应用咪哒唑仑0.08mg/kg静脉注射,并持续泵入丙泊酚3～4 mg/(kg·h).观察患者一般情况,术中血流动力学变化,记录麻黄碱、阿托品的用量,记录术中口咽通气道的应用,观察停用麻醉药后患者清醒时间,记录术中、术后并发症.结果 两种麻醉方法均能够良好的完成乳腺手术,舒芬太尼持续泵注镇痛作用强、起效快、无蓄积,对血流动力学影响小,不良反应少.结论 舒芬太尼泵注与硬膜外麻醉相比是一种镇痛作用强、起效快、无蓄积,对血流动力学影响小,不良反应少、操作简便的方法,只要术中加强呼吸管理,对于乳腺手术是一种理想的麻醉方法,尤其更适用于有高位硬膜外禁忌证的患者.
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