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  • 杂志名称:中国医药指南杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国保健协会
  • 国际刊号:1671-8194
  • 国内刊号:11-4856/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国医药指南杂志2008年第01期

急性心肌梗死早期静脉溶栓治疗的意义

吴桦

关键词:急性心肌梗死, rt-PA, 静脉溶栓
摘要:目的 观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)静脉溶栓治疗的疗效及预后.方法 选用我院2004年6月至2006年7月以来收治的STEMI患者63例,全部病例均符合 WHO规定的 AMI诊断标准.将其分成溶栓组33例和非溶栓组30例,非溶栓组:入院时胸痛持续时间在12h以上或者存在溶栓绝对禁忌症,除不进行溶栓外,治疗方法同溶栓组.溶栓组:均用50mgrt-PA(8mg静脉推注,42mg 90分钟内静脉滴入,配合普通肝素静脉应用),观察冠脉再通情况、药物不良反应,并随诊12个月心电图、超声心动图、评价心功能、近期及远期预后.结果 治疗组33例,其中25例溶栓成功,再通率达75.76%.左室重构、左心室射血分数、复合终点事件发生率与对照组比较,差异具有显著意义(P<0.05,P<0.01).结论 本观察证实静脉溶栓疗法可以改善急性STEMI患者左心功能(左室重构、左室射血分数),降低1级终点事件(MI,猝死),改善预后.