期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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首页>中国医药指南杂志
- 杂志名称：中国医药指南杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国保健协会
- 国际刊号：1671-8194
- 国内刊号：11-4856/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
妊娠合并心衰剖宫产手术5例麻醉处理体会
郑彬武
关键词：妊娠, 心衰, 剖宫产
摘要：目的 探索妊娠合并心衰患者在坐位硬膜外麻醉下行剖宫产手术的可行性.方法 5例妊娠合并心衰患者,先在坐位下行硬膜外穿刺成功后,改为头高斜坡位下完成剖宫产手术.术中不用任何辅助药.持续给予高流量面罩吸氧.监测SBP、DBP、HR、RR、ECG、SpO2变化.结果 5例妊娠合并心衰的患者均在硬膜外麻醉下顺利完成剖宫产手术,术中输琥珀明胶100～150mL,手术历时35～60min,经过平顺,血压稳中略降,不需特殊处理.呼吸困难症状明显好转,SpO292%～96%,新生儿(4例单胞胎、1例双胞胎)及时APGER评分7～10分.除1例(有先天性心脏病)术后22h死于MODS外,其余4例经综合治疗,全部痊愈出院.母子均平安.结论 妊娠合并心衰患者,采取坐位下硬膜外穿刺,头高斜坡位下完成手术是可行的,该方法操作简单、管理方便、硬件条件要求不高、对胎儿影响小,特别适合基层医院急症妊娠合并心衰必须手术终止妊娠者.
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