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  • 杂志名称:中国医药指南杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国保健协会
  • 国际刊号:1671-8194
  • 国内刊号:11-4856/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国医药指南杂志2008年第16期

半腱肌股薄肌腱打结骨栓嵌入固定法镜下重建ACL损伤

吕龙飞;刘新仁;邵春海

关键词:前交叉韧带, 关节镜, 膝关节, 肌腱移植
摘要:目的 介绍自体半腱肌、股薄肌腱中间打结骨栓嵌入挤压固定法,关节镜下重建ACL的新方法.方法 15例ACL损伤的患者,采用自体半腱肌、股薄肌中间打结并嵌入骨栓,镜下重建ACL.取半腱肌腱和股薄肌腱预张力后,双肥肉肌腱中间打结并嵌入12×6mm骨栓备用.经ACL导向器打入导会,用环钻建立股骨和胫骨隧道.隧道直径:胫骨5~7mm,股骨隧道下1/3为5~7mm,近2/3段11mm.将肌腱从股骨隧道的近端入口牵入,经关节腔进入胫骨隧道,牵拉肌腱将膝关节屈伸活动20次,使肌腱结和骨栓完全嵌入瓶颈状股骨隧道内.肌腱从胫骨隧道和下方10mm处的钻孔分2股穿出交叉打结缝合固定在骨桥下.结果 术后15例患者得到随访,术后关节稳定,功能恢复正常.按膝关节疗效评定标准,优9例,良4例,可2例,优良率86.6%.结论 自体肌腱打结骨栓嵌入固定法重建ACL为生物固定,可免除金属机械固定,不影响MRI检查,具有创伤小,费用低,固定可靠,有利于愈合等优点.