氯诺昔康在骨科手术后患者自控镇痛效果的临床探讨

杨军；李林森

关键词：患者自控镇痛, 氯诺昔康, 吗啡

摘要：目的探讨在骨科手术后患者自控镇痛(PCA)中应用非甾体类抗炎药氯诺昔康的镇痛效果.方法择期行骨科手术患者110例,术后随机分为氯诺昔康组55例和吗啡组55例接受PCA治疗.PCA药物配方分别为:氯诺昔康组给氯诺昔康32mg加生理盐水稀释至100mL;吗啡组给0.05%吗啡100mL.手术结束前缝合深层组织时给予患者静脉连接PCA泵.背景输注速率2mL/h,单次PCA剂量0.5mL,锁定时间15min.术后定时观察视觉模拟评分法(VAS)的评分及不良反应的发生等情况.结果氯诺昔康组在术后4h、8h、16h、20h、24h、32h和48h的VAS评分均比吗啡组相应各时间点的参数要低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论氯诺昔康应用于骨科手术后PCA的镇痛效果及耐受性好,镇痛效果接近于吗啡,头晕和胃肠道不良反应的发生率低.