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  • 杂志名称:中国医药指南杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国保健协会
  • 国际刊号:1671-8194
  • 国内刊号:11-4856/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国医药指南杂志2003年第11期

低分子肝素临床新论

胡风

关键词:低分子肝素, 依诺肝素钠, 平均分子量, 抗凝效果, 脂质代谢异常, 抗血小板, 生物利用度高, 临床应用, 血浆半衰期, 葡萄糖醛酸, 那屈肝素钙, 纤溶作用, 胎盘屏障, 生物活性, 瑞肝素钠, 普通肝素, 葡萄糖胺, 量效关系, 抗凝作用, 达肝素钠
摘要:肝素是由葡萄糖胺和葡萄糖醛酸交联而成的粘多糖酯,分子量0.5万~3万.由于其生物活性不一,仅低分子的1/3部分有较强的抗凝作用,高分子部分易致出血、血小板减少、脂质代谢异常等不良反应,临床应用受限.为此,近年国内外研究人员致力于低分子肝素的开发,将肝素经化学或酶解聚后生成平均分子量在4000~6500的肝素片段.临床已使用的有达肝素钠、那屈肝素钙、依诺肝素钠、舍托肝素钠、亭扎肝素钠、瑞肝素钠等品种.它们因分子量较小,抗凝效果和纤溶作用较强,而抗血小板、诱发出血的作用大为减弱,并且生物利用度高达98%,量效关系明确,确定剂量时抗凝效果易于预测,血浆半衰期较普通肝素长2~3倍,不透过胎盘屏障,给药更为方便等优势,而备受临床青睐,目前广泛用于下列疾病.